Többes jogviszony: az egyikben lehet keresőképtelen, míg a másikban keresőképes a biztosított?

Megosztás Tetszik

Adott egy főállású kisadózó egyéni vállalkozó, aki egyidejűleg egyéni vállalkozóként, megbízási jogviszonyban és munkaviszonyban is biztosított. Mely jogviszonya(i) alapján lehet jogosult táppénzre? Előfordulhat-e, hogy kizárólag egyes jogviszonyai alapján jogosult táppénzre, míg más jogviszonyában nem? Dr. Radics Zsuzsanna tb-szakértő, jogász válaszolt.

A kérdés részletesen így hangzik: Adott egy főállású kisadózó egyéni vállalkozó, akinek sószoba-üzemeltetésből származik bevétele. Első gyermeke születését követően csedben részesült, jelenleg gyedet kap. Időközben második gyermekével várandós lett, kezelőorvosa veszélyeztetett várandósság miatt 9-es kóddal keresőképtelen állományba kívánja venni. Az egyéni vállalkozása mellett megbízási jogviszonyban oktatási tevékenységet végez, amelyért jelentős összegű megbízási díjban részesül, emellett munkaviszonyban bolti eladóként is dolgozik. A 9-es kód szerinti keresőképtelenség esetén mely jogviszonya(i) alapján lehet jogosult táppénzre? Ezt befolyásolja-e a gyed folyósítása, illetve az, hogy egyidejűleg egyéni vállalkozóként, megbízási jogviszonyban és munkaviszonyban is biztosított? Előfordulhat-e, hogy kizárólag egyes jogviszonyai alapján jogosult táppénzre, míg más jogviszonyában nem? Jogszerű-e, ha az egyéni vállalkozói jogviszonyában és munkaviszonyában keresőképtelen, ezek alapján táppénzben részesül, ugyanakkor megbízási jogviszonyában továbbra is ellátja oktatási tevékenységét és ezért megbízási díjat kap?

SZAKÉRTŐNK VÁLASZA:

Táppénz biztosítási jogviszonyban fennálló keresőképtelenség esetén állapítható meg.

A keresőképtelenséget az arra jogosult orvos állapíthatja meg, aki általában a háziorvos. Azaz a keresőképtelenség megállapítása orvosszakmai kérdés.

Az orvos a biztosított állapota és a biztosított által ellátott feladat kapcsán dönt a keresőképtelenségről. Erre tekintettel előfordulhat többes jogviszonynál, hogy a biztosított az egyik jogviszonyában keresőképtelennek minősül, míg a másik jogviszonyban keresőképes.

Összegezve: a táppénz megállapítása attól függ, hogy az adott jogviszonyban az arra jogosult orvos megállapítja-e a keresőképtelenséget vagy sem. Ez pedig orvosszakmai kérdés.

A kérdésben leírt esetben a kismama a gyermekgondozási díj folyósítása alatt folytathat keresőtevékenységet, ha keresőképes. Azaz, a gyermekgondozási díj folyósítása nem zárja ki, hogy a kismama keresőtevékenységet folytasson.

Továbbá az is fennállhat, hogy a kismamát adott jogviszonyában/jogviszonyaiban keresőképtelennek minősíti az orvos, így táppénzre lesz jogosult. Ebben az esetben a kismama kapja mind a táppénzt, mind a gyermekgondozási díjat.