adozona.hu
Külföldi gyógykezelések tb-alapon
//adozona.hu/tb_jarulekok_nyugdij/Kulfoldi_kezelesek_TBalapon_3N1NIJ
Külföldi gyógykezelések tb-alapon
Társadalombiztosításunk arra is lehetőséget nyújt, hogy adott esetben ne Magyarországon, hanem külföldön kaphassunk egészségügyi szolgáltatást. Cikkünkben az ilyen ellátásokat és azok engedélyezését tekintjük át.
– külföldi gyógykezelés az uniós rendeletek alapján,
– határon átnyúló egészségügyi ellátás,
– külföldi gyógykezelés méltányosságból.
1. Külföldi gyógykezelés az uniós rendeletek alapján
Az uniós rendeletek alapján nyújtható külföldi gyógykezelés az Európai Gazdasági Térség, továbbá Svájc területén működő közfinanszírozott szolgáltatónál vehető igénybe. Külföldi gyógykezelés igénybevételéhez szükséges kérelmet az OEP jogutódjához, a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelőhöz (a továbbiakban: NEAK) kell benyújtani.
Ha a kérelmezett ellátás Magyarországon a társadalombiztosításba befogadott, akkor a NEAK megvizsgálja, hogy a beteget Magyarországon a kérelemben megjelölt orvosilag indokolt időn belül el tudja-e látni magyar közfinanszírozott egészségügyi szolgáltató.
A kérelem elutasítása: ha Magyarországon közfinanszírozott egészségügyi szolgáltató el tudja látni a beteget orvosilag indokolt időn belül, akkor a NEAK elutasítja a kérelmet, és ezzel együtt tájékoztatja a beteget – persze előzetesen tájékozódik a magyar szolgáltató fogadókészségéről –, hogy melyik magyar közfinanszírozott egészségügyi szolgáltatónál kaphatja meg a szükséges ellátást.
A kérelem engedélyezése: abban az esetben azonban, ha az ellátás orvosilag indokolt időn belül hazai közfinanszírozott egészségügyi szolgáltatónál nem biztosítható, akkor a NEAK a következő szempontok szerint dönt a külföldi gyógykezelés kérelméről:
– megvizsgálja, hogy a kérelemben a beteg által megjelölt külföldi szolgáltatónál az ellátás biztosítható-e;
– ennek keretében vizsgálhatja az ellátás minőségét és biztonságát, és figyelembe veszi a költséghatékonysági szempontokat is.
OLVASSA TOVÁBB cikkünket, hogy megismerje a határon átnyúló egészségügyi ellátásra és a méltányosságból igénybe vehető külföldi gyógykezelésre vonatkozó előírásokat!
A teljes cikkhez előfizetőink és az oldalunkon próbaregisztrálók (korlátozott ideig) férnek hozzá, ha email-címük és jelszavuk megadásával belépnek az oldalra.
Hozzászólások (0)