Elektronikus tb-kiskönyv: itt vannak a részletszabályok

Megosztás Tetszik

2025 szeptemberében megjelent cikkünkben tájékoztatást adtunk arról, hogy 2026. január 1-jétől a papír alapú tb-kiskönyvet felváltja az elektronikus tb-kiskönyv. 2025. november 13-án a Magyar Közlöny 131. számában jelentek meg a tb-kiskönyv megszüntetésével kapcsolatos végrehajtási szabályok, amelyeket az alábbiakban ismertetünk.

Pénzbeli egészségbiztosítási ellátás és baleseti táppénz igénylése

Ha a foglalkoztatónál kifizetőhely nem működik, vagy ugyan működik, de a tb-ellátás megállapítására vonatkozó kérelem benyújtásakor vagy a kérelem elbírálásakor a biztosított biztosítási jogviszonya megszűnt, akkor a foglalkoztató köteles kiállítani a pénzbeli egészségbiztosítási ellátásra és a baleseti táppénzre vonatkozó kérelem elbírálásához a Magyar Államkincstár által erre a célra rendszeresített, személyre szabott ügyintézési felületen közzétett elektronikus űrlapot.

Megjegyzés: Nem kell alkalmazni a fenti szabályt a táppénz, a baleseti táppénz biztosítási jogviszony megszűnéséig történő folyósítására, ha ezen ellátásokra való jogosultság elbírálása – naptári napi alap megállapítása – már korábban, a biztosítási jogviszony fennállása alatt megtörtént.

A foglalkoztató az elektronikus űrlapot

• a biztosított által benyújtott igazolásokkal, továbbá

• a táppénz és a baleseti táppénz kivételével a Magyar Államkincstár által a kérelem benyújtására a Személyre Szabott Ügyintézési Felületen közzétett – a biztosított által kitöltött és aláírt – nyomtatvánnyal együtt

a nyomtatvány foglalkoztatóhoz történő beérkezését követő 5 napon belül, elektronikusan megküldi a székhelye szerint illetékes kormányhivatal egészségbiztosítási szervének.

Figyelni kell arra, hogy továbbra is hatályos az a szabály, hogy a foglalkoztató a kérelem, illetve az igazolások átvételét, beérkezését hitelt érdemlő módon köteles igazolni.

Ha a foglalkoztatónál kifizetőhely működik, és a kérelem benyújtásakor a biztosítottnak a foglalkoztatónál fennáll a biztosítási jogviszonya, akkor szintén a kormányhivatalhoz kell továbbítani a fentiekben leírtak szerint az ellátásra vonatkozó kérelmet, ha a biztosított

• egyidejűleg fennálló több biztosítási jogviszonnyal rendelkezik, és a kifizetőhelyet működtető foglalkoztatónál fennálló biztosítási jogviszonyára tekintettel gyermekgondozási díjat, örökbefogadói díjat igényel, vagy

• nagyszülői gyermekgondozási díj iránti kérelmet nyújt be.

Ha a kifizetőhelynek az egészségbiztosítás pénzbeli ellátás vagy a baleseti táppénz iránti kérelem elbírálása során, a tényállás tisztázása keretében korábban más kifizetőhely vagy a kormányhivatal egészségbiztosítási szerve által folyósított egészségbiztosítási pénzbeli ellátásra vagy baleseti táppénzre, továbbá biztosítási időre vonatkozó adatokat kell beszereznie, akkor a kifizetőhely ezen adatokat a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) által működtetett elektronikus felületről kérdezi le. Ha ezen elektronikus felületre történő lekérdezés eredménye nem elegendő a kérelem elbírálásához, akkor a kifizetőhely a székhelye szerinti kormányhivatalhoz fordul megkereséssel a hiányzó adatokért. A kormányhivatal a kifizetőhely megkeresésére adatot szolgáltat megállapított, illetve folyósított egészségbiztosítási ellátás jogcímére, az ellátásra való jogosultság és a folyósítás időtartamára, az ellátás összegére vonatkozóan.

OLVASSA TOVÁBB! Erről szól még a cikk:

• hatósági bizonyítvány,

• külföldi biztosítási jogviszony megszűnésének bejelentése,

• tb-kiskönyv megőrzése,

• e-tb-kiskönyv vezetése,